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科普 | 白带常规检测及临床意义

来源:喀什博大生殖医院 阅读次数: 咨询 预约 微信客服

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  “白带概述”

  阴道分泌物,俗称白带,是女性生殖系统分泌的液体,主要由阴道粘膜、宫颈腺体、前庭大腺及子宫内膜的分泌物混合而成。

  正常情况下,女性阴道内寄生有大量的阴道杆菌,它可以利用阴道上皮细胞中的糖原而产生大量的乳酸,使阴道的PH值维持在4.0-4.5之间,从而抑制其他杂菌的繁殖,称为阴道的自净作用。

  02

  白带检测前的注意事项

  1. 在进行白带常规检查前三天,应注意避免冲洗阴道;在检查的前一天应用温水清洗一下外阴部,保持阴部清洁干爽。

  2. 在白带常规检查前一天应避免性生活,因为性生活后阴道内会有残存的精液,在检查时精液就会混合在抽取的切片样本之中,从而影响了检查结果的准确性。

  3. 白带常规检查应选择合适的时间进行,一般情况下,白带常规检查的最佳时间是在月经干净3天之后,选择最佳的时间进行白带常规检查,可以保证检查结果的准确性。

  4. 在检查前应避免阴道的使用药物。

  03标本采集

  1. 由医生采集。一般采用消毒刮板、吸管、棉拭子自阴道深部或穹窿后部、宫颈管口等部位进行采集,浸入盛有生理盐水1-2ml的试管内,立即送检。

  2. 也可将其制成生理盐水涂片,固定后染色,进行病原微生物和肿瘤细胞筛检。

  04 一般检查(量、气味、颜色、质地)

  正常白带性状

  正常白带呈白色稀糊状,无气味,量多少不等,与雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关。阴道清洁度受雌激素影响,因此最佳判断时期是排卵期。

  1. 临近排卵期白带量多,清澈透明稀薄

  2. 排卵2-3天后,白带混浊、量少

  3. 月经前,量又增加

  4. 妊娠期,白带量较多

  5. 绝经前后分泌物减少

  异常的白带性状及疾病

  1. 大量无色透明黏性白带 常见于应用雌激素药物和卵巢颗粒细胞瘤时

  2. 黄色脓性白带:化脓性细菌感染

  3. 泡沫状脓性白带:滴虫性阴道炎

  4. 豆腐渣样白带:念珠菌阴道炎(霉菌性阴道炎)

  5. 血性白带:宫颈息肉、宫颈癌、宫颈炎等

  6. 黄色水样:肿瘤(宫颈癌、宫体癌)

  7. 奶油状稀薄白带:阴道加德纳菌感染(细菌性阴道炎)

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